Nome do produto: Levamisol
Sinônimos: L-6-FENIL-2,3,5,6-TETRAHIDROIMIDAZOL(2,1-B) TIAZOL;IMMUNOPURE(R) SUPPRESSOR DE FOSFATASE;LEVAMISOLE;LEVAMISOLE BASE;(s)-2,3,5,6- tetrahidro-6-fenilimidazo[2,1-b]tiazol;lepuron;levomisol;l-tetramisol
O levamisol é o isômero L do tetramisole e é mais ativo que a mistura racêmica. Foi introduzido em 1966 como medicamento veterinário e um pouco mais tarde como anti-helmíntico humano contra a ascaridíase. A droga também se mostrou eficaz contra ancilostomídeos (Ancylostoma duodenale e Necator americanus), mas os resultados dos estudos relatados são inconsistentes [1]. O mecanismo de ação do levamisol nas helmintíases se dá por meio de sua estimulação dos gânglios autônomos (receptores nicotínicos) dos vermes. Quando expostos à droga, vermes imaturos e adultos apresentam contração espástica seguida de paralisia tônica. Esse mecanismo parece ser comum a outros anti-helmínticos como o pirantel e o hidroxinaftoato de befênio [2]. Em doses mais altas, o levamisol atua como imunoestimulante. Ele restaura mecanismos imunológicos mediados por células deprimidos em linfócitos T periféricos, mas pode ter efeitos marginais em indivíduos imunologicamente competentes [3]. A implicação clínica deste efeito no tratamento da helmintíase é desconhecida.
Indicações
Monoinfecções por Ascaris lumbricoides. Nas poliinfecções, o mebendazol é a droga de escolha.
Efeitos colaterais
Durante o tratamento de infecções por nematóides, a droga produz efeitos colaterais menores, incluindo náuseas, vômitos, dor abdominal e dor de cabeça [4, 5]. Durante o tratamento prolongado como imunomodulador na artrite reumática e em pacientes com câncer, foram relatados efeitos colaterais graves, como distúrbios sanguíneos (agranulocitose, neutropenia e trombocitopenia), danos renais, reações do tipo influenza, vasculite, fotossensibilidade e alergia ao medicamento. [6, 7].